Ceratocone
A ceratocone (do grego: “kerato” significa córnea e “conus” forma cônica) é uma doença que afeta a saúde da córnea. A córnea é uma estrutura transparente, quase esférica e regular. É através dela que penetram os raios luminosos que são captados pela retina (fundo do olho), o que permite que enxerguemos. Qualquer distorção na córnea causa redução na qualidade da imagem que chega à retina.
É uma doença não inflamatória da córnea, na qual a baixa rigidez do colágeno corneano permite que a área central ou paracentral assuma forma cônica, ao invés da forma usual, esférica. A córnea torna-se progressivamente mais fina e irregular, resultando na distorção das imagens.
Essa irregularidade, na maioria dos casos, causa baixa visual não recuperável com óculos, isto é, mesmo com um bom exame de refração, a acuidade visual não é boa. As lentes de contato (LC) rígidas ou gelatinosas especiais costumam propiciar boa visão, pois simulam uma nova superfície corneana regular. A evolução da doença pode levar o paciente a ser intolerante às LC e necessitar de um procedimento cirúrgico como anel intracorneano (Anel de Ferrara). O transplante de córnea é realizado somente em 10% dos casos, quando a progressão provoca cicatrizes corneanas ou quando a visão não é satisfatória com os tratamentos anteriores.
O ceratocone geralmente aparece na adolescência ou em adultos jovens e progride até 35 a 40 anos de idade. Segundo pesquisas mais recentes, o ceratocone pode acometer até uma a cada 375 pessoas, porém, este dado varia dependendo de alguns fatores.
A progressão normalmente é lenta, mas pode haver períodos de tempo em que a piora é rápida. É impossível prever qual a velocidade de progressão ou se ela vai realmente ocorrer em um determinado caso. Os jovens com doenças avançadas têm maior chance de progressão, enquanto que após os 35 anos de idade a doença dificilmente piora.
No início, o diagnóstico pode ser difícil, pois o exame biomicroscópico (utilizado para avaliar a córnea em grande aumento) é praticamente normal. Muitas vezes, o oftalmologista diagnostica somente astigmatismo e miopia. O astigmatismo decorre da irregularidade e a miopia do abaulamento corneano. Nas situações iniciais, o diagnóstico é feito utilizando-se o exame chamado topografia e/ou tomografia de córnea. Estes também são os melhores exames para avaliar objetivamente a progressão da doença.
O ceratocone é uma doença bilateral, embora, em alguns casos, possa acometer mais um olho do que o outro. Homens e mulheres são afetados na mesma proporção.
As causas específicas ainda não são conhecidas, mas a origem mais provável é a genética. Apesar disto, somente 20% dos pacientes com ceratocone tem alguém na família com a doença. Quando não existirem casos na família a probabilidade dos filhos terem ceratocone é menor que 15%. Os pacientes que apresentam predisposição e têm o hábito de coçar os olhos, geralmente vão ter uma doença mais precoce e mais avançada.
Especialistas
Horário de atendimento
Segunda à sexta – 08h às 18h
Hospital de Olhos de Concórdia 2021 - Todos os direitos reservados
